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阴道避孕环是什么?
阴道避孕环是什么
阴道避孕环是一种圆形药环,环内放入避孕药物,里面含有甲地孕酮、炔诺酮或18甲基炔诺酮等激素,也有少数避孕环内加入了雌激素。避孕环放入阴道后,不断缓慢地释放环中的避孕药,然后由阴道黏膜吸收后而发挥避孕作用。主要作用是通过改变黏液性质,使排卵期的宫颈黏液拉丝度下降,黏液变得稠厚,不利于精子通过,因而能产生避孕作用,避孕有效率在97%左右。由于阴道前后壁平时呈闭合状态,所以阴道避孕环在阴道深部一般不易脱出。该环体积较小,又在阴道深处,同房时无明显异物感,对性生活影响不大,所以被广泛使用。
阴道避孕环按含药种类、释放量及环在阴道内的留置时间,可将其分为3类:①释放大量孕激素、间断使用的阴道避孕环。②释放大量雌激素、孕激素,间断使用的阴道避孕环。③释放小量孕激素,连续使用的阴道避孕环。前两种在每个月经周期中放入阴道内的时间为21-28天,后一种可连续放置3-12个月,月经期不需取出。
阴道避孕环的使用方法有两种:一是于月经干净后,用酒精棉球将阴道避孕环擦干净并消毒,用手指将其捏成椭圆形,沿阴道后壁推到阴道最深处(阴道后穹隆),每个月经周期药环放入3周,最后1周取出,少数可造成撤退性出血。二是在月经来潮的第5天,先用酒精棉球将阴道避孕环擦干净并消毒,然后用上面说的方法把环推入阴道后穹隆或子宫颈上,月经期也不将环取出。
一般育龄女性均可使用阴道避孕环,但患有严重贫血、阴道壁松弛、膀胱膨出、直肠膨出、子宫脱垂以及可疑或确诊为生殖器肿瘤者不宜使用,同时患有滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎及重度宫颈炎症者,应治愈后再使用。
本内容由江南大学附属医院 妇科 副主任医师 王元审核
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上环的支原体感染是不是就不会进入宫腔里?
上环的支原体感染是不是就不会进入宫腔里
上环并不能阻止支原体的入侵,只能是降低了支原体在生殖道、泌尿道的寄居率,且如果放置后女性有生殖道炎症时,需要先抗感染治疗,然后再取出节育器,或情况严重的可在抗感染的同时取出宫内节育器。
泌尿生殖系支原体感染是由多种支原体引起的泌尿生殖道炎症,包括人型支原体、解脲脲原体、生殖支原体等。其中,人型支原体寄居于人体生殖道,解脲脲原体寄生在泌尿道、生殖道,生殖支原体存在于女性的子宫和尿道。
成年人泌尿生殖系支原体感染主要经性接触传播,而如果女性应用物理屏障方法避孕,其支原体寄居率要显著低于用其他方法避孕的女性。其中,物理屏障方法避孕包括避孕套、阴道隔膜、外用杀精药等;上环,即放置宫内节育器,是一种常见的长效避孕方法。目前主要为活性宫内节育器,内含有金属、激素、药物等活性物质,以减少不良反应,提高避孕效果。
本内容由首都医科大学附属北京地坛医院 感染病诊治研究中心 主任医师 李鑫审核
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